🩺 國考題詳解・第一章
General Pharmacology — Past-Exam Explanations
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共 55 題(官方題幹、選項與答案一字不改,詳解依原書整理)。
110 年獸醫師高考・第 1 題 書本依據
一個pKa為3.4的酸性藥品,在胃部(pH 1.4)和血漿中(pH 7.4)非離子態(unionized form)的比例於平衡時
約為多少?
- A. 10000:1
- B. 1000:1
- C. 100:1
- D. 1:1
官方答案:D
正解說明
官方答案為 D。依可自由擴散的非離子態藥物在膜兩側達平衡之假設,胃/血漿的非離子態「濃度」相等,故為 1:1;但題幹使用「比例」一詞有歧義。若比例是各處總藥物中的非離子態分率,弱酸公式 I/U = 10^(pH−pKa):胃為 10^(1.4−3.4)=0.01,U/(U+I)=1/1.01;血漿為 10^(7.4−3.4)=10000,U/(U+I)=1/10001,兩分率比約 9902:1,接近 A;此比值無單位。
錯誤選項說明
- A:若算各環境中非離子態分率的比值,會接近本選項;但不是膜平衡時非離子態濃度比,因此應保留語意疑義。
- B:既不是非離子態濃度平衡比,也不是依題示 pH/pKa 算出的分率比。
- C:這個數值近似胃中 U/I 的比值,並非胃與血漿的非離子態濃度比。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 1、25–26
相關概念:平衡時非離子態濃度相等,不表示離子態、總濃度或非離子態分率相等。
110 年獸醫師高考・第 2 題 書本依據
下列有關消化道投藥的敘述,何者正確?
- A. 動物完全無法使用舌下投藥
- B. 誘導關閉牛隻的食道溝,會使藥品停留在食道上部
- C. 首渡效應常使口服利用率增加
- D. 直腸投藥可減少首渡效應的影響
官方答案:D
正解說明
直腸給藥(rectal administration)有部分靜脈回流可繞過肝門脈,因而減少首渡效應(first-pass effect)。這是「減少」,不能概括為完全沒有首渡代謝。
錯誤選項說明
- A:舌下黏膜具有吸收能力,「完全無法」是過度絕對化;實際能否操作另受動物配合與製劑影響。
- B:食道溝閉合使液體繞過前胃進入後續消化道,不會令藥停在食道上部。
- C:首渡代謝在進入全身循環前消耗藥物,通常降低口服生體可用率。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 3
相關概念:給藥途徑改變吸收與首渡代謝,不能只由「消化道給藥」判定其生體可用率。
110 年獸醫師高考・第 3 題 書本依據
偏鹼性藥品在乳汁中的濃度會較其在血中為高的原因為何?
- A. 因脂溶性較高而使得吸收速率較快
- B. 因多會被主動運輸(active transport)運送進入
- C. 因可和乳汁中的兩價離子結合
- D. 因會產生離子捕捉(ion-trapping)的現象
官方答案:D
正解說明
乳汁較血漿偏酸,弱鹼性藥物擴散進入後較易質子化成離子態。離子態較難再穿膜回到血漿,形成離子捕捉(ion trapping),使總藥物濃度上升。
錯誤選項說明
- A:脂溶性有助非離子態穿膜,但不能單獨解釋膜平衡後乳汁總濃度高於血漿的方向性。
- B:題目描述可由被動擴散與 pH 分配解釋,不能概括為多數弱鹼皆被主動送入。
- C:二價離子螯合是某些藥的特殊作用,並非弱鹼在乳汁富集的一般原因。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 9
相關概念:離子捕捉比較的是總濃度;自由非離子態在膜平衡時仍可相等。
110 年獸醫師高考・第 4 題 書本依據
下列有關血漿蛋白結合(plasma protein binding)的敘述,何者正確?
- A. 所有sulfonamides的血漿蛋白結合率皆相似
- B. 解離常數(dissociation constant)愈小者結合力愈弱
- C. Phenylbutazone與warfarin可相互競爭血漿蛋白結合
- D. Digitoxin主要和球蛋白結合
官方答案:C
正解說明
phenylbutazone與warfarin均可高度結合血漿蛋白,競爭共同結合位置。被置換的游離藥物比例可能上升,因此蛋白結合是交互作用的重要機轉之一。
錯誤選項說明
- A:磺胺類(sulfonamides)各成員的結合親和力與比例並不相同,不能由同類藥推定相同結合率。
- B:解離常數越小,代表複合物越不易解離,通常親和力越強,方向寫反。
- D:digitoxin並非以球蛋白作為題目所稱主要結合蛋白;不能與類固醇/甲狀腺素的特異球蛋白結合混為一談。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 4–5;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 19 — Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461
相關概念:結合率、游離濃度與臨床作用並不完全等同;置換還會受後續分布與清除影響。
110 年獸醫師高考・第 5 題 書本依據
下列有關抑制「酶」與其作用的敘述,何者錯誤?
- A. 抑制cyclooxygenase可抑制前列腺素的合成
- B. 抑制phosphodiesterase可增加心臟收縮力
- C. 抑制β-lactamase可增加抗黴菌劑的藥效
- D. 抑制DNA gyrase可具有殺菌藥效
官方答案:C
正解說明
本題問錯誤敘述,官方選 C。β-內醯胺酶(β-lactamase)破壞 β-內醯胺抗菌藥,抑制它是保護相應抗菌藥,不能改稱增加抗黴菌劑藥效。
錯誤選項說明
- A:環氧化酶(cyclooxygenase, COX)參與前列腺素生成,抑制後可減少其合成,敘述方向正確。
- B:抑制特定磷酸二酯酶(phosphodiesterase)可提高心肌 cAMP 而增加收縮力,並非本題錯項。
- D:DNA 旋轉酶(DNA gyrase)是某些抗菌藥的酵素標的,抑制它可妨礙細菌 DNA 功能。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 19 — Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461–462;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 15 — Antimicrobial Drugs,p. 351、353
相關概念:酵素抑制的效果取決於酵素在宿主或病原中的功能;不要只記「抑制酵素會增強藥效」。
110 年獸醫師高考・第 6 題 書本依據
下列何藥品對CYP-450的作用和其他三個藥品不同?
- A. chloramphenicol
- B. ketoconazole
- C. primidone
- D. cimetidine
官方答案:C
正解說明
樸米酮(primidone)代謝成phenobarbital後具有肝微粒體酵素誘導相關作用,與其餘三項抑制型藥物不同。酵素誘導可加速某些受質代謝,藥效方向與抑制作用相反。
錯誤選項說明
- A:氯黴素(chloramphenicol)為書中列出的微粒體酵素抑制劑,可能延長其他受質的作用。
- B:ketoconazole抑制 CYP 代謝,可提高部分共同代謝藥物的暴露。
- D:西咪替丁(cimetidine)也是微粒體酵素抑制的典型例子,不是本題異類。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 19 — Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461–462、467;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 4 — Drugs Acting on the Central Nervous System,p. 106;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Chloramphenicol,p. 247;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Cimetidine,p. 264
相關概念:先區分酵素誘導與抑制,再判斷受質藥物或活性代謝物的變化。
110 年獸醫師高考・第 7 題 書本依據
下列何者是造成犬隻經口投予lidocaine生體可用率(bioavailability)不佳的主因?
- A. 因具有四級銨的結構而降低吸收
- B. 因會和食物中的二價離子螯合
- C. 因肝臟代謝速率快
- D. 因無法經由腎臟再吸收
官方答案:C
正解說明
lidocaine在犬經口進入門脈後,可受到顯著肝臟首渡代謝。因而即使有消化道吸收,能完整到達全身循環的比例仍低。
錯誤選項說明
- A:lidocaine不是以永久帶電的四級銨結構來解釋其低口服生體可用率。
- B:與食物二價離子螯合不是本題主要機轉,不能套用四環黴素類的吸收交互作用。
- D:腎小管再吸收發生在全身循環後的排泄階段,無法取代首渡效應的主要解釋。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 8 — Drugs Affecting Cardiovascular System,p. 187;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Lidocaine (Intravenous; Systemic),p. 756
相關概念:吸收良好與口服生體可用率良好是不同概念;還必須考慮進入循環前的代謝。
110 年獸醫師高考・第 8 題 書本依據
下列何種併用較不會產生藥品不良反應(adverse drug reaction)?
- A. phenylbutazone與coumarins
- B. furosemide與digitalis
- C. clavulanic acid與amoxicillin
- D. streptomycin與amphotericin B
官方答案:C
正解說明
克拉維酸(clavulanic acid)抑制細菌 β-內醯胺酶,保護阿莫西林(amoxicillin),這是有意利用的增效組合。題目只是相對比較「較不會」,不表示此組合完全沒有不良反應。
錯誤選項說明
- A:phenylbutazone與香豆素類(coumarins)可增強抗凝血作用及出血風險,包含蛋白結合與藥效層面。
- B:furosemide可致低血鉀,增加digitalis相關毒性風險。
- D:鏈黴素(streptomycin)與兩性黴素 B(amphotericin B)皆有腎毒性,併用可能加重器官傷害。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 19 — Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461–462;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 15 — Antimicrobial Drugs,p. 353、366
相關概念:有益協同與有害加成皆屬藥物交互作用,須辨識作用標的與毒性是否重疊。
110 年獸醫師高考・第 9 題 書本依據
下列何者可以由Henderson-Hasselbalch方程式運算得到?
- A. 藥物於不同pH值水溶液中的解離比率
- B. 藥物於不同pH值水溶液中的水解速率
- C. 藥物於不同pH值水溶液中的代謝速率
- D. 藥物於不同pH值水溶液中的溶解度
官方答案:A
正解說明
Henderson–Hasselbalch 方程式連結 pH、pKa 與離子態/非離子態濃度比。它可用來求弱酸或弱鹼在不同 pH 下的解離比率,並協助理解穿膜與離子捕捉。
錯誤選項說明
- B:水解是化學反應速率問題,不能僅用酸鹼平衡方程式求得速率。
- C:代謝速率還取決於酵素與器官清除能力,不由 pH/pKa 單獨決定。
- D:解離狀態能影響表觀溶解度,但這條方程式本身未提供固有溶解度,不能直接得到完整溶解度。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 1–2
相關概念:平衡比率、溶解度與反應速率是不同量,不能互換。
110 年獸醫師高考・第 10 題 書本依據
下列何者是犬隻使用thiopental麻醉作用時間短暫的主要原因?
- A. 藥物很快被腎臟排除
- B. 藥物於不同組織間的重分布
- C. 藥物很快被肝臟代謝
- D. 藥物與血漿蛋白結合比率極高
官方答案:B
正解說明
thiopental sodium在犬單次注射後迅速到達腦部,之後重分布至其他組織,使腦部濃度下降。早期甦醒主要反映重分布(redistribution),不代表全身藥物已被排除。
錯誤選項說明
- A:迅速腎排泄不是這種高脂溶性麻醉藥短暫麻醉的主要原因。
- C:肝臟代謝參與最終清除,但在犬早期作用終止的重要性低於重分布;不可套用其他物種。
- D:高蛋白結合會影響分布,但不能單獨解釋腦部濃度快速下降的時間過程。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 5;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 6 — Anesthetics,p. 142
相關概念:作用持續時間與排除半衰期不同;重複給藥的組織蓄積又可能延長恢復。
110 年獸醫師高考・第 11 題 書本依據
Epinephrine升高血壓的作用與propranolol降低血壓的作用屬於下列何種拮抗?
- A. 受體拮抗(receptor antagonism)
- B. 生理拮抗(physiologic antagonism)
- C. 化學拮抗(chemical antagonism)
- D. 酵素拮抗(enzymatic antagonism)
官方答案:A
正解說明
腎上腺素(epinephrine)可刺激 β 受體,propranolol則在同類 β 受體上阻斷其作用。因此這個致效劑(agonist)與拮抗劑(antagonists)的配對屬受體拮抗;但腎上腺素尚有 α 作用,整體血壓變化不能簡化成純 β 效果。
錯誤選項說明
- B:生理拮抗指經不同受體產生相反生理效果,例如組織胺與腎上腺素在支氣管的作用,不是只要血壓方向相反就成立。
- C:兩藥並非藉直接結合形成化學複合物來互相中和。
- D:這組配對的核心在受體占據,不是抑制對方代謝酵素。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 14–15;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 2 — Drugs Affecting Peripheral Nervous System,p. 44
相關概念:拮抗分類看作用層次與標的,不只看最終指標升高或降低。
110 年獸醫師高考・第 12 題 書本依據
藥物在豬的生物轉化(biotransformation),下列何者較容易被飽和?
- A. acetylation
- B. amino acid conjugation
- C. sulfate conjugation
- D. glucuronidation
官方答案:C
正解說明
豬的硫酸結合(sulfate conjugation)能力相對有限,因此此代謝路徑較容易到達容量限制。不能把所有第二相反應視為各物種都有同等能力。
錯誤選項說明
- A:乙醯化(acetylation)的典型物種缺陷例子是犬的特定芳香胺代謝,並非題目指出的豬硫酸結合特性。
- B:胺基酸結合(amino acid conjugation)不是本題所指主要受限路徑。
- D:葡萄醣醛酸結合(glucuronidation)能力不足的經典物種是貓,不能與豬混淆。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 7
相關概念:物種差異應對應到特定酵素/代謝路徑,不能只記「某物種代謝慢」。
110 年獸醫師高考・第 13 題 書本依據
下列何者是藥物動力學計算的參數?
- A. 藥物與受體之親和力
- B. 藥物之最大生理效應
- C. 藥物之相對效價
- D. 藥物吸收速率及程度
官方答案:D
正解說明
藥物動力學(pharmacokinetics, PK)描述藥物濃度隨時間如何改變,吸收的速率與程度屬其核心範圍。其餘選項是在相同或不同藥物暴露下比較反應的藥效學概念。
錯誤選項說明
- A:受體親和力(affinity)描述藥物與標的結合的特性,屬藥效學。
- B:最大生理效應反映效能(efficacy),不是體內吸收或清除參數。
- C:相對效價(potency)比較產生同等反應所需的量,不能等同藥動學。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 1、13–14
相關概念:PK 問身體如何處理藥物;PD 問藥物如何影響身體。
111 年獸醫師高考・第 13 題 書本依據
下列何者不會影響半衰期?
- A. 分布體積(volume of distribution)
- B. 腸肝再循環(enterohepatic recirculation)
- C. 給藥途徑
- D. 清除率(clearance)
官方答案:C
正解說明
在標準線性排除模型中,半衰期由分布體積與清除率決定,給藥途徑本身不是排除常數。故官方選 C;若吸收比排除更慢,非靜脈給藥觀察到的末端半衰期可能反映吸收,因此不可把這題當成所有實測情境都絕對成立。
錯誤選項說明
- A:分布體積改變會改變半衰期,前提是同時考量清除率是否改變。
- B:腸肝再循環(enterohepatic recirculation)使藥物重新被吸收,可延長體內停留時間與末端消退。
- D:清除率下降可延長半衰期,與公式的分母關係一致。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 7、10、25
相關概念:排除半衰期與受吸收影響的表觀末端半衰期要分開理解。
111 年獸醫師高考・第 14 題 書本依據
下列那種藥物最可能與α1-酸性醣蛋白(α1-acid glycoprotein)結合?
- A. cephalosporins
- B. furosemide
- C. atropine
- D. aspirin
官方答案:C
正解說明
atropine為鹼性藥物,較可能與 α1-酸性醣蛋白(α1-acid glycoprotein)結合。書中將鹼性藥物與此蛋白、酸性藥物與白蛋白作為主要配對原則。
錯誤選項說明
- A:頭孢菌素(cephalosporins)多為酸性藥物,並非本題典型 α1-酸性醣蛋白配對。
- B:furosemide為酸性藥物,主要蛋白結合概念偏白蛋白。
- D:阿斯匹靈(aspirin)屬弱酸性藥物,與鹼性atropine的蛋白偏好不同。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 4
相關概念:蛋白名稱中的「酸性」描述蛋白本身,不能誤推成它專門結合酸性藥物。
111 年獸醫師高考・第 15 題 書本依據
依賴腎臟排泄之藥物在患有腎衰竭動物體內之藥物動力學變化,下列何者正確?
- A. 清除率上升
- B. 藥物在腎小管之再吸收增加
- C. 為維持治療的有效血漿濃度,在同樣劑量下應延長給藥間隔
- D. 為維持治療的有效血漿濃度,在同樣給藥間隔下應增加藥物劑量
官方答案:C
正解說明
腎衰竭可減少主要依賴腎臟排泄藥物的清除,使同樣給藥方式下蓄積增加。若維持每次劑量不變,延長間隔可降低蓄積,符合官方 C。
錯誤選項說明
- A:腎功能下降通常使腎清除減少,不能概括為清除率上升。
- B:腎小管再吸收不一定一律增加,這不是所有腎衰竭藥動變化的共同結論。
- D:同間隔再增加劑量會使暴露更高,與避免蓄積的方向相反。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 11、13
相關概念:調整維持劑量與調整間隔都是降低平均暴露的方法,應先確認清除的改變。
111 年獸醫師高考・第 16 題 書本依據
A藥物主要由肝臟代謝,B藥物可明顯誘導微粒體酶(microsomal enzyme),則兩藥併用時最可能對A藥產生
之藥物動力學變化為何?
- A. 肝臟清除率降低
- B. 首渡效應降低
- C. 分布體積增加
- D. 半衰期縮短
官方答案:D
正解說明
B 誘導肝微粒體酵素,可增加依相應酵素失活的 A 藥代謝能力,因而使其半衰期縮短。這個推論以 A 本身為活性藥、代謝主要使其失活為前提;若是前驅藥,藥效方向可能不同。
錯誤選項說明
- A:酵素誘導通常增加相關代謝能力,不是使肝清除率下降。
- B:口服且受相應代謝影響時,首渡代謝可能增加,不是減少。
- C:酵素誘導主要改變代謝,沒有直接理由推成分布體積必定增加。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 19 — Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 462;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 26
相關概念:由「誘導」推清除方向前,要先確認原藥與活性代謝物的角色。
111 年獸醫師高考・第 20 題 書本依據
欲測定某一藥物經口投予的絕對生體可用率(absolute bioavailability),除了需要得到該藥物經口投予後的血
中藥物濃度曲線,還必須測定下列何種給藥方式的血中藥物濃度曲線?
- A. 皮下注射
- B. 肌肉注射
- C. 腹腔注射
- D. 靜脈注射
官方答案:D
正解說明
靜脈注射(intravenous administration)直接將藥物送入全身循環,是絕對生體可用率的參考。比較口服與靜脈給藥的濃度時間曲線,並按劑量校正,才可量化口服有多少完整藥物進入循環。
錯誤選項說明
- A:皮下注射也有吸收過程,不能當作絕對生體可用率的完整輸入參考。
- B:肌肉注射同樣可能吸收不完全或速度不同,只能用作相對參照。
- C:腹腔注射亦涉及吸收與可能的門脈代謝,非絕對參考途徑。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 10–11
相關概念:絕對生體可用率以靜脈為基準,相對生體可用率則可比較其他製劑或途徑。
111 年獸醫師高考・第 21 題 書本依據
犬隻口服propranolol後,造成其生體可用率(bioavailability)偏低的原因為何?
- A. 藥品脂溶性低
- B. 藥品首渡效應(first pass effects)快速
- C. 藥品分布體積(volume of distribution)過大
- D. 藥品排泄速率過快
官方答案:B
正解說明
propranolol雖可經腸道吸收,卻有顯著肝首渡代謝,使進入全身循環的完整原藥減少。故口服生體可用率低不等於脂溶性差。
錯誤選項說明
- A:propranolol脂溶性高,也能進入中樞,與「脂溶性低」不符。
- C:大分布體積描述全身循環後的分布,不是口服到達循環前損失的主要原因。
- D:排泄速率影響清除與暴露,但本題書本指出的主因是首渡代謝。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 2 — Drugs Affecting Peripheral Nervous System,p. 44;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 3;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Propranolol,p. 1087
相關概念:吸收、首渡、分布與排泄要按體內流程依序區分。
111 年獸醫師高考・第 28 題 書本依據
下列何種藥品的作用不涉及受體(receptors)的結合?
- A. epinephrine
- B. mannitol
- C. carbachol
- D. cimetidine
官方答案:B
正解說明
甘露醇(mannitol)的作用重點是滲透性質,不必先與特定藥物受體結合。它可作為藥效學中非受體作用的例子,顯示「藥有作用」不等於一定有專一受體。
錯誤選項說明
- A:腎上腺素(epinephrine)透過 α 與 β 腎上腺素受體作用。
- C:卡巴膽鹼(carbachol)直接刺激膽鹼性受體。
- D:西咪替丁(cimetidine)透過阻斷組織胺 H2 受體作用。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 25;Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 2 — Drugs Affecting Peripheral Nervous System,p. 33、47
相關概念:受體依賴作用與依物理化學性質作用須分開,不要把所有藥效都套進致效/拮抗。
111 年獸醫師高考・第 34 題 書本依據
下列有關動物種別影響藥品使用的敘述,何者正確?
- A. 誘導幼馬形成食道溝,將使藥品更快速通過食道
- B. 一個pKa 3.5的弱酸性藥品不易在反芻獸的唾液中解離
- C. 草食獸無法分解cellulose製成的膠囊
- D. 脂溶性的有機鹼藥品在反芻獸常具有較大的分布體積
官方答案:D
正解說明
反芻獸的瘤胃是相對酸性且容量大的體液空間,脂溶性弱鹼可發生離子捕捉。藥物移出血漿並在瘤胃富集,可使表觀分布體積較大,因此官方選 D。
錯誤選項說明
- A:食道溝是反芻獸給藥生理概念,不能移用成幼馬可誘導的結構。
- B:弱酸在偏鹼的反芻獸唾液較易解離,不是「不易解離」。
- C:草食獸消化道微生物可分解纖維素(cellulose),說「無法」不正確。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 — Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 12、24、27
相關概念:表觀分布體積不是解剖容積,局部體液的 pH 與容量都會影響藥物移出血漿。
111 年獸醫師高考・第 36 題 書本依據
下列有關藥物固體劑型之敘述,何者正確?
- A. 錠劑(tablet)只用於口服
- B. 延遲釋放劑型(delayed release)錠劑主要為達到延長藥物代謝速率
- C. 軟膠囊(soft capsule)僅適用在脂溶性差的液體藥物
- D. 大丸(bolus)適用於反芻獸
官方答案:D
正解說明
大丸(bolus)是可為反芻獸設計的大型固體劑型,某些製劑能滯留瘤胃、緩慢釋放。它的劑型設計利用反芻獸生理,而非只是把一般錠劑放大。
錯誤選項說明
- A:錠劑可有不同部位用途,不能概括所有 tablet 只限口服。
- B:延遲釋放主要改變藥物何時或何處釋出,不是直接延長體內代謝速率。
- C:軟膠囊可盛裝適當液體製劑,並非僅適用於脂溶性差的藥物。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th Edition,Chapter 5 — Principles of Pharmaceutics and Veterinary Dosage Forms,p. 88、102
相關概念:製劑釋放、吸收與體內代謝是連續卻不同的階段。
111 年獸醫師高考・第 37 題 AI 解析,待確認
下列有關藥物特性的敘述,何者錯誤?
- A. 有機藥物製成鹽類後,常較易溶於水
- B. 「易溶」表溶質1克(1 mL)能溶於1~10 mL溶劑以下
- C. 醑劑(spirits)中含有酒精
- D. 將維生素A溶於脂溶性的石蠟油中,可增加口服吸收的百分率
官方答案:D
正解說明
維生素 A(vitamin A)溶在不易被吸收的石蠟油中,不代表口服吸收一定提高;脂溶性物質可能被保留在油相而妨礙吸收。因此官方 D 的「可增加」不成立,不能把「脂溶性」一律視為促進口服吸收。
錯誤選項說明
- A:製成適當鹽類常可提高水溶性,但仍需考慮具體鹽型與環境,敘述有「常」的限制。
- B:這是藥典式溶解度用語的選項;⚠ 無法確定原題使用哪一版定義,本解析不另引入未核對的具體數值。
- C:醑劑(spirits)為含酒精的液體製劑,並非單純水溶液。
相關概念:脂溶性、製劑內溶解與從製劑進入身體的吸收不是同一件事。
112 年獸醫師高考・第 7 題 書本依據
下列何者對肝臟 P-450 的作用與其它三者不同?
- A. chloramphenicol
- B. ketoconazole
- C. erythromycin
- D. rifampin
官方答案:D
答案備註:上傳包未附本年度更正答案檔。
正解說明
利福平(rifampin)會誘導肝臟細胞色素 P450(cytochrome P450)酵素,而非抑制。其他選項主要與酵素抑制相關,因此 D 的方向不同。
錯誤選項說明
- A:氯黴素(chloramphenicol)會抑制肝微粒體酵素。
- B:ketoconazole是 P450 抑制劑,可延緩其他受質代謝。
- C:紅黴素(erythromycin)可抑制相關 P450 代謝,不同於利福平的誘導作用。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,19 Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461–462;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Rifampin,p. 1118;Plumb's Veterinary Drug Handbook 10e,Chloramphenicol,p. 247
相關概念:代謝酵素誘導與抑制。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 12 題 書本依據
葡萄糖(glucose)最可能經由下列何種方式進入細胞?
- A. 主動運輸(active transport)
- B. 促進擴散(facilitated diffusion)
- C. 簡單擴散(simple diffusion)
- D. 胞攝作用(endocytosis)
官方答案:B
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正解說明
促進擴散(facilitated diffusion)需要載體協助,但依濃度梯度運輸,不直接消耗能量。葡萄糖進入許多細胞可藉此機制,因此本題選 B;不同組織的葡萄糖運輸機制仍須依部位區分。
錯誤選項說明
- A:主動運輸可逆濃度梯度,常涉及能量或離子梯度,並非本題一般細胞攝取的答案。
- C:簡單擴散不靠專一載體,不能良好解釋親水性葡萄糖的細胞攝取。
- D:胞攝作用以膜囊泡包入物質,不是葡萄糖的主要細胞攝取途徑。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 2
相關概念:載體運輸與濃度梯度。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 13 題 書本依據
藥物與受體結合時,那一類鍵結因影響解離而較少見?
- A. 凡得瓦力(van der Waals force)
- B. 共價鍵(covalent bond)
- C. 氫鍵(hydrogen bond)
- D. 疏水鍵(hydrophobic interaction)
官方答案:B
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正解說明
共價鍵(covalent bond)強且難解離,可能形成持久或不可逆的藥物受體結合。多數藥物需要可逆結合,因此共價鍵相對少見,本題選 B。
錯誤選項說明
- A:凡得瓦力較弱且可逆,是常見分子作用力。
- C:氫鍵能形成可逆的結合與選擇性,不是本題最少見的強結合。
- D:疏水作用常參與藥物與受體接觸,不具有共價鍵般難以解離的性質。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 13–14
相關概念:受體結合的可逆性。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 14 題 書本依據
排除速率常數為0.138/小時的藥物以靜脈注射方式每半衰期給藥一次,則其血漿濃度在15小時後,會達到多少
百分比之穩態濃度(steady-state concentration)?
- A. 50
- B. 75
- C. 87.5
- D. 93.75
官方答案:C
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正解說明
書本公式為 t½ = ln2/k = 0.693/k,因此 t½ = 0.693/(0.138 h⁻¹) ≈ 5.02 h。15 h 約為 3 個半衰期,達穩態的比例 = 1 − (1/2)³ = 0.875 = 87.5%,故選 C;比較時須取每次給藥週期中相同相位的濃度。
錯誤選項說明
- A:50% 對應約一個半衰期,而非本題約三個半衰期。
- B:75% 對應約兩個半衰期。
- D:93.75% 對應約四個半衰期,所需時間比題目長。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 9–10
相關概念:半衰期與穩態累積。固定間隔反覆給藥應比較相同給藥相位;穩態不是血中濃度完全不再波動。
112 年獸醫師高考・第 15 題 書本依據
下列那個藥物代謝與微粒體酶(microsomal enzyme)無關?
- A. morphine
- B. diazepam
- C. epinephrine
- D. thiopental
官方答案:C
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正解說明
腎上腺素(epinephrine)可由單胺氧化酶等非微粒體酵素代謝。題目問與微粒體酵素無關者,因此選 C,而不是把所有氧化反應都視為肝微粒體反應。
錯誤選項說明
- A:morphine的葡萄醣醛酸接合涉及微粒體酵素系統。
- B:diazepam可經肝微粒體氧化代謝。
- D:thiopental sodium主要經肝代謝,與微粒體系統相關。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 6–7
相關概念:微粒體與非微粒體代謝。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 16 題 書本依據
有關分布體積,下列敘述何者錯誤?
- A. 血漿蛋白與藥物結合程度為影響分布體積因子之一
- B. 分布體積決定初始劑量(loading dose)
- C. 是體內藥物總量與血漿藥物濃度的比值
- D. 注射用麻醉劑再分布現象會延長麻醉作用
官方答案:D
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正解說明
高脂溶性注射麻醉藥自腦部再分布至肌肉及脂肪,通常會降低腦中有效濃度而終止早期麻醉作用。因此「再分布會延長麻醉」為錯誤敘述,選 D。
錯誤選項說明
- A:蛋白結合會限制游離藥物分布,確實能影響分布體積。
- B:負荷劑量(loading dose)與目標濃度及分布體積有關。
- C:分布體積的定義為體內藥量除以血漿濃度,並非實際解剖體積。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 4–5、9–11
相關概念:分布體積與再分布。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 17 題 書本依據
一弱酸藥之pKa=5.1,則此藥在血漿中的解離程度為何?
- A. < 24%
- B. 25~50%
- C. 51~75%
- D. > 76%
官方答案:D
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正解說明
依書本 Henderson–Hasselbalch 公式,弱酸有 [A⁻]/[HA] = 10^(pH−pKa)。以正常血漿 pH 約 7.4 計,10^(7.4−5.1) ≈ 199.5,解離比例 = 199.5/(1+199.5) ×100% ≈ 99.5%,故選 D;血漿 pH 為計算假設,題幹並未另給數值。
錯誤選項說明
- A:小於 24% 與血漿 pH 高於 pKa 時應以解離型為主相反。
- B:25~50% 需 pH 接近或低於 pKa,與此假設不符。
- C:51~75% 低估了 pH 與 pKa 差距對解離比的影響。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 1–2
相關概念:弱酸解離與 Henderson–Hasselbalch 公式。pKa 是藥物特性,pH 是環境特性;解離比例與未解離比例不可互換。
112 年獸醫師高考・第 18 題 書本依據
有關藥物通過細胞膜之機制,下列敘述何者正確?
- A. 藥物分子大小不影響其簡單擴散(simple diffusion)
- B. 促進擴散(facilitated diffusion)可對抗濃度梯度
- C. Furosemide利用主動運輸方式於腎小管近端分泌
- D. P-醣蛋白之受質較易通過血腦障壁
官方答案:C
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正解說明
furosemide可透過近端腎小管有機陰離子運輸系統主動分泌。這是載體介導且可競爭的排泄機制,因此選 C。
錯誤選項說明
- A:分子大小會影響藥物跨膜或孔洞通過,不能說完全無影響。
- B:促進擴散順濃度梯度,不能逆梯度運輸。
- D:P 醣蛋白(P-glycoprotein)為外排幫浦,通常限制受質進入或滯留中樞。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 2、4、8–9
相關概念:主動分泌與外排運輸。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 22 題 書本依據
乙醯膽鹼(acetylcholine)經酯酶(esterases)代謝的反應為何?
- A. 氧化反應(oxidation)
- B. 還原反應(reduction)
- C. 接合反應(conjugation)
- D. 水解反應(hydrolysis)
官方答案:D
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正解說明
乙醯膽鹼(acetylcholine)的酯鍵由膽鹼酯酶切開,屬水解反應(hydrolysis)。水解後生成膽鹼與乙酸,使突觸中的訊息快速終止,因此選 D。
錯誤選項說明
- A:氧化反應涉及電子轉移或氧化狀態改變,並非酯鍵水解。
- B:還原反應不是膽鹼酯酶的主要反應。
- C:接合反應是將另一基團加到藥物上,與分解酯鍵不同。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,02 Drugs Affecting Peripheral Nervous System,p. 30–31
相關概念:酯酶水解與膽鹼訊息終止。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 29 題 書本依據
下列有關藥品與相關作用機制的配對,何者正確?
- A. enrofloxacin-G protein
- B. nifedipine-tyrosine kinase
- C. barbiturate-Cl- channel
- D. omeprazole-nuclear receptors
官方答案:C
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正解說明
barbiturate 類(barbiturates)增強 GABAA 受體相關氯離子通道傳導,造成神經抑制。因此 C 的機轉配對正確;其他選項將不同種類分子標的混在一起。
錯誤選項說明
- A:恩諾沙星(enrofloxacin)主要標的為細菌拓樸異構酶,不是 G 蛋白。
- B:硝苯地平(nifedipine)阻斷鈣離子通道,不是酪胺酸激酶。
- D:omeprazole抑制胃壁細胞質子幫浦,不是核受體。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th edition,12 Injectable Anesthetic Agents,p. 248
相關概念:藥物標的與離子通道。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 33 題 AI 解析,待確認
下列因動物種別差異而影響藥品作用的敘述,何者錯誤?
- A. Sulfasalazine較容易於杜賓犬(Dobermans)造成毒性
- B. Xylazine對反芻獸作用較佳,是在藥物動力學的層次
- C. Morphine於貓的藥效較犬隻為強
- D. Ivermectin易造成鱷魚與烏龜的毒性
官方答案:B
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正解說明
賽拉嗪(xylazine)對反芻獸較敏感不能單純歸因於藥物動力學;受體敏感性等藥效學差異是此題的辨識重點。因此官方指定 B 為錯誤敘述,但各物種毒性主張仍應避免無條件外推。
錯誤選項說明
- A:柳氮磺吡啶(sulfasalazine)相關毒性可有品種易感性,題述杜賓犬配對不是指定錯誤項。
- C:morphine作用會受犬貓物種差異影響,不能以犬的反應直接推估貓。
- D:伊維菌素(ivermectin)對部分非傳統伴侶動物可具毒性,不能跨物種沿用安全性。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,Chapter 1 Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 11
相關概念:物種差異中的 PK 與 PD 區別。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
112 年獸醫師高考・第 34 題 書本依據
下列何種賦形劑(excipients)通常不會使用在液態劑型之藥物?
- A. 螯合劑(chelating agent)
- B. 抗氧化劑(antioxidant)
- C. 助流劑(glidant)
- D. 增溶劑(solubilizing agent)
官方答案:C
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正解說明
助流劑(glidant)改善粉體流動性,主要用於固態製劑製造。液態製劑不需要以粉末流動改善為主要目的,因此選 C。
錯誤選項說明
- A:螯合劑可結合金屬離子,改善液態製劑穩定性。
- B:抗氧化劑可減少液態藥物氧化。
- D:增溶劑用來改善藥物在液體中的溶解或分散狀態。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th edition,Chapter 05 Principles of Pharmaceutics and Veterinary Dosage Forms,p. 97
相關概念:賦形劑功能與劑型。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 8 題 書本依據
有關藥物影響腎臟排泄的作用,下列何者正確?
- A. 併用同屬鹼性之藥物可增加清除率
- B. 氯化銨(ammonium chloride)可增加酸性藥物排除
- C. 利尿劑可增加藥物在腎小管再吸收
- D. 併用酸性藥物可能延長penicillin在體內的作用時間
官方答案:D
正解說明
酸性藥物可能競爭近端腎小管有機陰離子分泌,降低青黴素(penicillin)的主動排泄。因此 D 所述延長作用時間符合競爭分泌機轉。
錯誤選項說明
- A:同屬鹼性藥可能競爭分泌而降低、不是必然增加清除率。
- B:氯化銨(ammonium chloride)使尿液酸化,通常有利弱鹼而非弱酸藥排出。
- C:尿流增加通常減少被動再吸收,不能概括為增加再吸收。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,19 Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 462
相關概念:腎小管競爭分泌與尿液酸鹼。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 9 題 AI 解析,待確認
相較於成年動物,新生動物在藥物動力學的表現上,下列敘述何者錯誤?
- A. 腎臟排除藥物之能力較差
- B. 肝臟代謝藥物之能力較差
- C. 藥物血漿蛋白結合率較高
- D. 血腦障壁通透性較佳
官方答案:C
正解說明
新生動物的蛋白含量與結合能力通常較低,游離藥物比例可能較高。因此「蛋白結合率較高」方向相反,選 C;年齡會同時影響分布與排除。
錯誤選項說明
- A:新生動物腎功能未成熟,排除能力常較差。
- B:肝酵素系統未成熟,部分代謝途徑能力較低。
- D:未成熟血腦障壁可增加中樞暴露,題述方向符合一般概念。
相關概念:新生動物的藥動學與蛋白結合。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 11 題 書本依據
下列有關藥品經皮膚吸收(transdermal absorption)的敘述,何者錯誤?
- A. 開始產生藥理作用的時間常較皮下注射慢
- B. Fentanyl可經由皮膚吸收
- C. 藥品亦可經由汗腺與皮脂腺的出口吸收
- D. Dimethyl sulfoxide無法增加藥物對皮膚的滲透性
官方答案:D
正解說明
二甲基亞碸(dimethyl sulfoxide, DMSO)能作為皮膚穿透促進劑,因此「無法增加滲透性」為錯誤敘述。經皮吸收仍受角質層、血流與劑型影響,故選 D。
錯誤選項說明
- A:經皮劑型通常需經皮膚屏障形成吸收,起效可較皮下注射慢。
- B:吩坦尼(fentanyl)具有可利用的經皮吸收特性。
- C:皮膚附屬器官出口可提供旁路吸收途徑,不能完全忽略。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th edition,Chapter 47 Dermatopharmacology Drugs Acting on the Skin,p. 1278、1288
相關概念:經皮吸收屏障與促進劑。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 12 題 書本依據
某藥物在動物體內的主要代謝方式是經由細胞色素P450(cytochrome P450s)氧化酶的氧化,則當動物肝臟
發生嚴重損傷時,對該藥物之作用時間的影響為何?
- A. 作用時間延長
- B. 作用時間縮短
- C. 作用時間不變
- D. 證據不足以判斷
官方答案:A
正解說明
若活性母藥主要靠肝臟 P450 氧化失活,嚴重肝損傷可能降低代謝清除,使作用延長。因此依本題設定選 A,這是以母藥需被代謝清除為前提的判讀。
錯誤選項說明
- B:作用縮短與主要清除能力下降的預期相反。
- C:主要代謝器官嚴重受損時不能概括為不變。
- D:題目已指定主要肝代謝途徑,考試採清除下降導致作用延長的簡化模型。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 6–7
相關概念:肝代謝清除與作用持續時間。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 13 題 書本依據
已知乳汁的pH值較血漿的pH值低,將某藥物投予母獸,當該藥物於母獸體內的分布達到平衡時,可於其乳汁
中測得該藥品,則下列敘述何者正確?
- A. 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度大於乳汁中的藥物濃度
- B. 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度小於乳汁中的藥物濃度
- C. 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度等於乳汁中的藥物濃度
- D. 乳汁中的藥物濃度與藥物的酸鹼性無關
官方答案:B
正解說明
弱鹼的未解離型可通過乳腺屏障,在較酸性乳汁中形成較多帶電型而不易返回血漿。這種離子捕捉(ion trapping)可使乳汁總濃度高於血漿,因此選 B。
錯誤選項說明
- A:弱鹼在較酸性乳汁中容易被捕捉,總濃度方向與 A 相反。
- C:達分布平衡時未解離型濃度可接近平衡,但不代表兩側總濃度相等。
- D:藥物酸鹼性與兩側 pH 明顯影響解離及分布,不能說無關。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 9
相關概念:乳汁中的弱鹼離子捕捉。兩側未解離型可接近平衡,但總濃度包含解離型,故不一定相等。
113 年獸醫師高考・第 21 題 書本依據
下列何者為P-glycoprotein transporters的誘發劑,因而干擾口服P-glycoprotein substrates的生體可用
率(bioavailability)?
- A. lincomycin
- B. rifampin
- C. tylosin
- D. tiamulin
官方答案:B
正解說明
利福平(rifampin)可誘導 P 醣蛋白(P-glycoprotein),提高腸道外排而降低部分口服受質的生體可用率。故選 B,這屬運輸蛋白造成的藥動學交互作用。
錯誤選項說明
- A:林可黴素(lincomycin)不是此組標準 P 醣蛋白誘導答案。
- C:泰樂菌素(tylosin)不符合本題指定誘導劑。
- D:泰妙菌素(tiamulin)不能因屬抗菌藥就推定具有利福平相同的運輸蛋白誘導作用。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th edition,Chapter 36 Chloramphenicol Macrolides Lincosamides and Miscellaneous,p. 932
相關概念:P 醣蛋白誘導與口服可用率。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 24 題 書本依據
G蛋白偶聯受體(G-protein coupled receptor)訊息傳導的主要特徵為何?
- A. 反應時間極短(毫秒內)
- B. 訊息活化可持續數小時到數天
- C. 放大訊息
- D. 受體磷酸化
官方答案:C
正解說明
G 蛋白偶聯受體(G-protein coupled receptor, GPCR)活化後可驅動第二傳訊物與下游酵素,放大原始配體訊息。因此 C 是主要特徵,並非把 GPCR 當作直接離子通道或核受體。
錯誤選項說明
- A:毫秒內的直接快速反應較符合配體門控離子通道,不能作為 GPCR 最主要辨識點。
- B:持續數小時至數天較典型於轉錄調控相關受體效應。
- D:受體磷酸化可參與調控與去敏感化,但不等於本題所問主要訊息傳導特徵。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 16–18
相關概念:GPCR 第二傳訊物與訊息放大。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 27 題 書本依據
藥物之治療指數(therapeutic index)愈大,則其主要意義為:
- A. 藥物對大多數之動物有效
- B. 藥物之排除迅速
- C. 藥物安全性較高
- D. 藥物作用可達最大之藥效
官方答案:C
正解說明
治療指數(therapeutic index)比較毒性與有效反應所需的劑量,數值較大表示兩者間隔較大。故一般可解讀為相對安全性較高,選 C,但不等於任何情況都不會中毒。
錯誤選項說明
- A:治療指數不是族群中有多少動物有效的直接比例。
- B:排除速度是藥動學問題,不能由治療指數大小直接判定。
- D:最大藥效屬效能(efficacy),不同於安全界限。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology,01 Principles of Drug Absorption Disposition and Action,p. 20–21、25;Lumb & Jones' Veterinary Anesthesia and Analgesia 5e,Chapter 7 — General Pharmacology of Anesthetic and Analgesic Drugs,p. 153
相關概念:治療指數與安全範圍。安全界限、效價、最大效能與排除速度是不同藥理概念。
113 年獸醫師高考・第 33 題 書本依據
下列何者不是使用賦形劑(excipients)的目的?
- A. 增加藥物劑型的體積
- B. 增加藥物劑型的重量
- C. 防止藥物黏附於製造設備
- D. 與活性成分產生作用以增加藥效
官方答案:D
正解說明
賦形劑(excipient)可協助製造、增加體積或重量並改善穩定性,通常不以和活性成分直接發生化學作用增強藥效為目的。因此本題依官方答案選 D;個別賦形劑仍可能影響吸收或安全性。
錯誤選項說明
- A:填充劑可增加劑型體積以利製造與使用。
- B:稀釋劑或填充材料可增加製劑重量。
- C:潤滑或抗黏附材料可防止藥物黏在設備上。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th edition,05 Principles of Pharmaceutics and Veterinary Dosage Forms,p. 95–96
相關概念:賦形劑的製劑功能。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
113 年獸醫師高考・第 34 題 AI 解析,待確認
有關口服製劑之敘述,下列何者正確?
- A. 所有口服藥品皆會受到胃酸破壞
- B. 錠劑必在胃中開始崩解
- C. 3號膠囊的容量大於2號膠囊的容量
- D. 硬膠囊無法包覆具有強揮發性的藥品
官方答案:D
正解說明
硬膠囊殼不能有效密封高度揮發性成分,故 D 是本題正確敘述。口服劑型的崩解部位與容量亦須依設計及規格判斷,不能一概而論。
錯誤選項說明
- A:不是所有口服藥都受胃酸破壞;藥物穩定性與保護劑型不同。
- B:腸溶製劑可設計在腸內崩解,並非必在胃中。
- C:膠囊號數與容量不是正向遞增,題述容量比較相反。
相關概念:膠囊與口服劑型設計。區分作用標的、反應方向與實際適應症,避免僅用同類藥名或共同副作用選答案。
114 年獸醫師高考・第 2 題 書本依據
Metoclopramide 與atropine 併用,對於胃排空的影響屬於何種作用?
- A. 受體拮抗(receptor antagonism)
- B. 生理性拮抗(physiologic antagonism)
- C. 相加作用(additive effect)
- D. 相乘作用(synergistic effect)
官方答案:B
正解說明
甲氧氯普胺(metoclopramide)促進乙醯膽鹼(acetylcholine)釋放而增加胃排空,atropine阻斷蕈毒鹼受體而減慢胃排空。兩藥作用方向相反,並非彼此競爭同一作用點,按官方答案歸為生理性拮抗(physiologic antagonism)。
錯誤選項說明
- A:直接受體拮抗須比較同一受體上的致效劑(agonist)與阻斷劑(blocker);本題兩藥的主要起始作用點不同。
- C:相加作用為同方向效應相加,與胃排空效應互相抵銷不同。
- D:相乘或協同作用須合併效果大於各自效果的和,題示沒有此情形。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 15;Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 19: Chapter 19 - Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 461
相關概念:受體拮抗與生理性拮抗的區別。
114 年獸醫師高考・第 3 題 書本依據
有關種別差異,下列敘述何者錯誤?
- A. 相對非草食動物,草食動物口服藥物之吸收較慢
- B. 貓對opioids 的敏感性較犬低
- C. ivermectin 容易堆積在烏龜腦中
- D. 狗對於sulfonamides 的N4-acetylation 較差
官方答案:B
正解說明
本題問錯誤敘述;morphine等鴉片類(opioids)在貓的作用及興奮風險與犬不同,書中以貓較敏感說明物種差異。故不能概括說貓的敏感性較犬低,B 為官方答案。
錯誤選項說明
- A:草食動物的消化道通過時間、內容物與腸胃生理不同,口服吸收速度與單胃非草食動物有差異;這是本題接受的比較概念,並非所有藥的絕對定律。
- C:伊維菌素(ivermectin)對陸龜有神經毒性風險,書中指出血腦障壁排除此藥的能力可能不足。
- D:磺胺類(sulfonamides)的 N4-乙醯化在犬缺乏,是代謝物種差異的例子。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 11;Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 15: Chapter 15 - Antimicrobial Drugs,p. 350
相關概念:物種差異可發生在藥效學、肝代謝及血腦障壁運輸。
114 年獸醫師高考・第 5 題 書本依據
下列有關腸肝循環(enterohepatic recycling)的敘述,何者正確?
- A. 愈容易離子化的藥品愈容易發生
- B. 能夠被再吸收的藥品必定是氧化物
- C. 腸肝循環不會增加有毒物質的毒性
- D. 可利用腸肝循環的現象治療膽囊感染
官方答案:D
正解說明
膽汁可將某些藥物或其代謝物送入腸道,游離藥物可再被吸收,形成腸肝循環(enterohepatic recycling)。能進入膽汁的有效抗菌藥可在膽道達到作用,因此依官方答案選 D;治療膽囊感染仍須視個別藥物而定。
錯誤選項說明
- A:容易離子化並不等於容易再次穿過腸黏膜;再吸收通常須有足夠非離子化、脂溶性游離藥物。
- B:葡萄醣醛酸結合物在腸道水解釋出游離藥物即可再吸收,並不限於氧化物。
- C:循環可能延長藥物或毒物滯留,並造成作用或毒性再現。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 7–8
相關概念:膽汁排泄、腸道水解及再吸收串成腸肝循環。
114 年獸醫師高考・第 6 題 書本依據
以靜脈注射給予4 mg 某藥物,此藥物分布體積為4 L,經過4 小時後,此藥物之血漿濃度為500 μg/L。則此
藥物之半衰期為多少小時?
官方答案:C
正解說明
由表觀分布體積定義 C₀=體內藥量/Vd,初始濃度=4 mg/4 L=1 mg/L=1000 μg/L。4 小時後為 500 μg/L,正好減為一半;依書中半衰期定義 t½=ln2/β,本題所經過的一個半衰期就是 4 小時,選 C。計算採題目隱含的均勻分布及消除期濃度下降假設。
錯誤選項說明
- A:若半衰期為 1 小時,4 小時內會經過四個半衰期,與濃度僅減半不符。
- B:若半衰期為 2 小時,4 小時會減至原濃度的四分之一。
- D:若半衰期為 8 小時,4 小時尚未完成一次減半。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 9–10;Lumb & Jones' Veterinary Anesthesia and Analgesia 5e,Chapter 7 — General Pharmacology of Anesthetic and Analgesic Drugs,p. 154
相關概念:先統一 mg 與 μg,再由濃度比辨識經過幾個半衰期。
114 年獸醫師高考・第 7 題 書本依據
與健康動物相比,腎衰竭動物在藥物動力學上之敘述,下列何者錯誤?
- A. 影響血漿蛋白結合
- B. 到達穩態濃度時間縮短
- C. 清除率下降
- D. 給藥時間應延長
官方答案:B
正解說明
腎功能下降可降低經腎排除藥物的清除率(clearance),在其他條件近似下延長半衰期。到達穩態(steady state)的時間因此通常延長,並非縮短,所以 B 錯誤。
錯誤選項說明
- A:尿毒物質及蛋白狀態變化可影響血漿蛋白結合,自由藥物比例可能改變。
- C:對主要由腎排除的藥物,腎衰竭可使清除率下降。
- D:延長給藥間隔是避免蓄積的一種調整方式;並非所有藥都一律延長,仍要依排除途徑判斷。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 10–12
相關概念:腎衰竭、清除率、半衰期與穩態時間的關聯。
114 年獸醫師高考・第 12 題 書本依據
Alprazolam 與下列何者併用,因會增加藥物代謝而導致毒性減少?
- A. itraconazole
- B. cimetidine
- C. ketoconazole
- D. rifampicin
官方答案:D
正解說明
利福平(rifampicin/rifampin)可誘導肝藥物代謝酵素。若alprazolam代謝加快,其暴露與藥效/毒性可能下降,因此 D 的方向符合題意。
錯誤選項說明
- A:itraconazole可抑制相關代謝,方向不是增加alprazolam代謝。
- B:西咪替丁(cimetidine)是酵素抑制交互作用的典型例子,可能增加同用藥物暴露。
- C:ketoconazole可抑制代謝酵素,與酵素誘導方向相反。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 19: Chapter 19 - Drug Interactions and Adverse Drug Reactions,p. 462
相關概念:酵素誘導降低底物暴露,酵素抑制可能增加暴露。
115 年獸醫師高考・第 2 題 書本依據
下列何者非賦形劑(excipient)之主要功能?
- A. 增加生體可用率(bioavailability)
- B. 確保藥物製造過程順利
- C. 抗菌作用
- D. 賦形劑與藥物有效成分產生化學反應
官方答案:D
正解說明
賦形劑(excipient)可協助製造、安定性、保存與藥物釋放。通常須與有效成分相容,而非以和有效成分發生化學反應、改變其本質為主要目的,因此 D 最不適當。
錯誤選項說明
- A:可藉改善溶解、崩散或釋放而提升生體可用率,並非只具填充功能。
- B:黏合劑、潤滑劑等可協助壓錠及製造過程。
- C:防腐賦形劑可抑制製劑中的微生物,與有效成分作為治療抗菌藥的概念不同。
依據:Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th ed. (2018),Chapter 5: Chapter 5 - Principles of Pharmaceutics and Veterinary Dosage Forms,p. 95–96;Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th ed. (2018),Chapter 5: Chapter 5 - Principles of Pharmaceutics and Veterinary Dosage Forms,p. 99
相關概念:有效成分與製劑輔料的角色及相容性。
115 年獸醫師高考・第 3 題 書本依據
下列給藥方式中,何者的藥物吸收速率受到局部血流量的影響最大?
- A. 靜脈注射
- B. 動脈注射
- C. 腹腔注射
- D. 皮下注射
官方答案:D
正解說明
皮下注射藥物須由局部組織進入循環,局部灌流是吸收速率的重要限制。皮下血流較少、變動亦可影響吸收,故 D 最符合題意。
錯誤選項說明
- A:靜脈注射已直接入血,通常不再討論注射部位的吸收過程。
- B:動脈注射也直接進入血管,與由組織吸收不同。
- C:腹腔有較大吸收面積與灌流,題示比較下不是局部血流影響最大的皮下途徑。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 3
相關概念:直接入血與血管外途徑的吸收限制不同。
115 年獸醫師高考・第 4 題 書本依據
下列何種藥品分布到腦部的程度最高?
- A. neostigmine
- B. glycopyrrolate
- C. neomycin
- D. etomidate
官方答案:D
正解說明
etomidate作為全身麻醉誘導藥,須能進入中樞產生催眠。其他選項因帶電或高極性而不易穿越完整血腦障壁(blood–brain barrier),因此 D 最符合。
錯誤選項說明
- A:neostigmine為四級銨,主要在周邊作用,不易進入腦。
- B:glycopyrrolate同屬帶永久電荷的抗蕈毒鹼藥,中樞作用少。
- C:新黴素(neomycin)極性高,中樞分布不佳,並非全身麻醉藥。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 4: Chapter 4 - Drugs Acting on the Central Nervous System,p. 81;Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 2: Chapter 2 - Drugs Affecting Peripheral Nervous System,p. 48;Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 6: Chapter 6 - Anesthetics,p. 147
相關概念:血腦障壁通透性受脂溶性、離子化與分子大小影響。
115 年獸醫師高考・第 5 題 書本依據
一批實驗動物測試某藥物以不同給藥方式得出血中濃度曲線下面積(AUC),推測造成AUC 差異較可能之原因
為何?
- A. 固體及液體劑型之影響
- B. 血漿蛋白結合差異
- C. 肝臟首渡效應
- D. 半衰期改變
官方答案:C
正解說明
口服藥物先經腸壁與肝臟,可能在進入全身循環前被代謝,稱首渡效應(first-pass effect)。相同動物及可比較劑量下,不同途徑的 AUC 差異可反映全身可用程度,故官方選 C;但題目未明列全部實驗條件,不能據 AUC 單獨排除所有製劑因素。
錯誤選項說明
- A:固體與液體製劑確可改變吸收,若未控制製劑仍可能造成差異;但題幹強調給藥途徑,官方以首渡效應作答。
- B:同一批動物僅改給藥途徑,通常不首先假設血漿蛋白結合本質已改變。
- D:半衰期涉及分布與清除,不是改變給藥途徑即必然改變的參數。
依據:Handbook of Veterinary Pharmacology, 1st ed. (2008),Chapter 1: Chapter 1 - Principles of Drug Absorption, Drug Disposition, and Drug Action,p. 10–11;Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 10th ed. (2018),Chapter 2: Chapter 2 - Absorption, Distribution, Metabolism, and Elimination,p. 17
相關概念:AUC 可用於比較全身暴露,須注意劑量、清除率與製劑控制。